01Accumuli adiposi localizzati
Quando il punto centrale è un accumulo circoscritto
Gli accumuli adiposi su addome, fianchi, braccia, gambe o sotto il mento possono persistere nonostante un peso stabile. L'aspirazione del grasso, detta anche liposuzione, mira a rimodellare i contorni di queste zone.
Comprendere il quadro d'insieme
Valuto quanto grasso sottocutaneo è presente e quanto la pelle potrà verosimilmente adattarsi. La sola aspirazione non corregge in modo affidabile un marcato eccesso cutaneo. Nell'addome occorre inoltre distinguere il grasso viscerale dal grasso sottocutaneo trattabile.
Il numero di zone e l'entità dell'intervento influiscono su anestesia, durata dell'operazione e recupero. La liposuzione non è una scorciatoia per dimagrire. In presenza di dolore, gonfiore insolito o sospetto lipedema, occorre prima un adeguato accertamento diagnostico.
02Addome e pelle in eccesso
Quando la pelle non si è ritratta a sufficienza
L'addominoplastica può correggere la pelle in eccesso e il tessuto sottostante. La pianificazione cambia in modo sostanziale a seconda che sia interessato solo il basso addome o l'intera regione addominale.
Comprendere il quadro d'insieme
Un piccolo lifting sotto l'ombelico e un'addominoplastica completa sono interventi diversi. Nell'intervento più esteso si considera anche la posizione dell'ombelico. Se è presente una diastasi dei retti, valutiamo separatamente se una correzione sia opportuna e possibile.
Un addome sporgente non dimostra la presenza di una diastasi dei retti. Disturbi, un'eventuale ernia e alterazioni della parete addominale richiedono una visita. Pianifico le cicatrici in base al quadro clinico e agli abiti che indossa; non posso promettere una cicatrice invisibile.
03Parte superiore delle braccia
Valutare separatamente pelle in eccesso e tessuto adiposo
Nella parte superiore delle braccia può comparire pelle in eccesso dopo un dimagrimento o con il cambiamento dell'elasticità dei tessuti. Il lifting delle braccia viene pianificato in base all'estensione dell'eccesso e alla qualità della pelle.
Comprendere il quadro d'insieme
In presenza di un accumulo adiposo circoscritto e di una buona elasticità cutanea si può considerare la liposuzione. Se la pelle in eccesso è marcata, spesso non basta. A seconda dell'estensione, la cicatrice del lifting corre lungo il braccio ed eventualmente anche nell'ascella.
Traccio insieme a lei il percorso previsto della cicatrice. Parliamo anche di come limitare i movimenti delle braccia, il lavoro fisico e lo sport durante la guarigione. Una cicatrice sottile e poco evidente è un obiettivo, non una promessa.
04Cosce
L'estensione determina il tipo di lifting
La pelle in eccesso nell'interno coscia può creare disagio estetico o sfregare nella vita quotidiana. Un piccolo eccesso vicino all'inguine richiede una pianificazione diversa da un'alterazione che si estende verso il ginocchio.
Comprendere il quadro d'insieme
La cicatrice può trovarsi nella regione inguinale o proseguire lungo la parte interna della coscia. La forma necessaria dipende dal quadro clinico. Il rapporto tra il contorno ottenibile e la cicatrice permanente fa parte della decisione.
Il lifting delle cosce tratta la pelle e il tessuto sottocutaneo, non il muscolo. Non elimina la cellulite in modo affidabile. La tendenza al gonfiore, il drenaggio linfatico e le eventuali patologie preesistenti devono essere valutati prima con particolare attenzione.
05Forma e volume del seno
Più volume, una posizione diversa o sollievo dai disturbi?
L'aumento, il lifting e la riduzione del seno hanno obiettivi diversi. Quando sono cambiati sia il volume sia la posizione, può essere utile una combinazione di interventi pianificata in modo coordinato.
Comprendere il quadro d'insieme
Le protesi permettono di pianificare in modo mirato larghezza e proiezione. Il grasso autologo è un'alternativa per determinati desideri e condizioni; una parte del volume trasferito può essere riassorbita. Anche l'aumento del seno con grasso autologo è un intervento chirurgico.
Il lifting modifica la forma e la posizione del seno. Nella riduzione si rimuove anche parte del tessuto. La forma iniziale, la pelle, la posizione dei capezzoli, gli eventuali disturbi e i suoi desideri devono essere valutati insieme. Non è possibile garantire una precisa taglia di coppa.
06Dopo variazioni di peso
Un punto di partenza stabile per più zone
Dopo un dimagrimento importante possono cambiare contemporaneamente addome, braccia, cosce e seno. Non è necessario trattare tutte le zone nello stesso intervento.
Comprendere il quadro d'insieme
Un peso il più possibile stabile e buone condizioni di salute e nutrizione facilitano la pianificazione. Dopo interventi bariatrici teniamo conto del trattamento precedente e di eventuali carenze ancora da accertare.
Parlo con lei di quale aspetto le crea più disagio nella vita quotidiana. La durata dell'operazione, l'estensione delle ferite, la mobilità e l'aiuto a casa possono suggerire un percorso in più fasi. Il termine Body Contouring descrive questo obiettivo di pianificazione condivisa, non un pacchetto chirurgico prestabilito.